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标题:《新药故事》读书笔记（20210125）
正文:
科学家经过多年研究，从吉拉怪兽的毒液里找到了许多活性物质，包括不下一打多肽类的活性物质，其中一些会引起疼痛，一些会引起红肿，还有不少作用于血管和胃肠道。就是从这些多肽类的活性物质中，科学家不但找到了有抗癌作用的新型化合物，也找到了几个与上文提到的肠促胰岛激素GLP—1很类似的化合物。其中一个多肽类物质Exendin—4的氨基酸顺序有50%与GLP—1是一样的，在人体内能起到GLP—1的降糖作用，而且不太容易被降解，半衰期（3～4小时）比GLP—1长很多。2005年，人工合成的Exendin—4在美国上市，用于2型糖尿病治疗。 这是历史上第一次用化疗治愈恶性实体肿瘤，标志着化疗由缓解治疗向治愈的过渡。也许是因为结果太好了，以至于当时有很多专家都不以为然，包括李敏求医生当时的老板。不得已，李医生只好辞去了NCI的工作，回到老东家纪念斯隆——凯特琳癌症中心继续化疗的研究工作，在男性睾丸癌化疗方面又取得了新的突破。逐渐累积的数据最终证实了李医生的化疗结果，他因此于1972年荣获拉斯克临床医学奖，成为第一位获得该奖的华裔科学家，载入了癌症治疗的史册。 对糖尿病患者来说，保证全天候血糖“不高不低”非常重要。要想模仿人体基础胰岛素分泌，最直接的方法是病人24小时带着注射针和输液瓶，进行静脉滴注，但这样的做法显然没有医院外实际操作的意义。于是在长达百年的历程中，医药界不断研究如何让胰岛素变得长效、更长效一点。进入21世纪，随着生物工程技术的突飞猛进，人类历史上第一个实现24小时“昼夜护航”的长效甘精胰岛素终于获批上市。为了在没有进食的条件下保持一定的血糖水平，我们必须能在进食后很快地把摄取的能量储存起来再慢慢释放，这就是胰岛素的主要功能。因为我们的进食是间歇性的，而且持续时间相对都很短，所以胰岛素的分泌也是间歇性的，在餐后血糖升高时达到峰值，把血液中的葡萄糖转化为糖原储存起来。血糖水平降下来之后，胰岛素的分泌必须及时下降，已经循环在血液里的胰岛素也必须被及时清除出去，要不然血糖就会继续降低，发生危险。所以说，进食后胰岛素的及时分泌和快速降解是人类在生活环境的压力下长期进化的必然产物。 到了现代社会，发达国家和
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